第十四回 細胞診を学びたい人のために

皆様，こんばんわ．しばらく空けてしまいました(*_*;
だんだんと秋めいてきましたね(^^♪　今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　40代　男性

※主訴　　黄疸

※検体　ERCP（胆汁）

 

選択肢は無しとします

pap ×１０

 

  pap ×４０

 

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
腺上皮の集塊を認めます
大小不同は無く
極性の乱れや細胞の突出は見られません
　

良性腺上皮

see you tomorrow　(*^^)v

 

第十三回 細胞診を学びたい人のために

皆様，こんばんわ．台風直撃で雨風共に強い夜ですね(*_*;　山間部，河川に近い方はお気をつけ下さい☆　今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　60代　女性

※主訴　　甲状腺腫大

※検体　甲状腺FNA

 

1　腺癌（Adenocarcinoma）

2　未分化癌（Undifferentiatedcarcinoma）

3　濾胞癌（Follicular carcinoma）

4　髄様癌（Medullary carcinoma）

5　乳頭癌（Papillary carcinoma）

 

pap ×4

 

 pap ×10

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
清な背景に極性の乱れた乳頭状集塊を認めます
強拡がありませんが
核内封入体や核溝が見えなかったとしても
甲状腺で写真の様な集塊が見られた場合は
無条件で

5　乳頭癌（Papillary carcinoma）

see you tomorrow　(*^^)v

第十二回 細胞診を学びたい人のために

皆様，こんばんわ．土日の検体採取の指定講習会ひたすら座学で疲れました．土曜の夜は学生時代のみんなで集まり楽しかった(^^♪　今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　50代　女性

※主訴　　不正出血

※検体　子宮頚部スメア

 

1　類内膜腺癌（Endometrioid adenocarcinoma）

2　頚部腺癌（Uterine cervix adenocarcinoma）

3　上皮内癌（Carcinoma in situ）

4　扁平上皮癌（Squamous cell carcinoma）

5   高度異形成（Severe dysplasia）

pap ×１０

 

  pap ×４０

 

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
壊死性の背景に核濃染する扁平上皮系の集塊が見られます
核形不整や大小不同，クロマチン増加を認めます
　

4　扁平上皮癌（Squamous cell carcinoma）

see you tomorrow　(*^^)v

 

第十一回 細胞診を学びたい人のために

皆様，おはようございます．今日は検体採取の指定講習会に参加してきます！二日間の研修で何ができるんだ？という気持ちもありますが，学生時代のみんなと集まることになったので，そっち方が楽しみです(^O^)／今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　50代　男性

※主訴　　胸部異常陰影

※検体　喀痰

 

選択肢は無しとします．

pap ×１０

 

  pap ×４０

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
LG好染する無構造物質で脱核しています
細胞質の二重構造も見られます
喀痰ではよく見られるかと思います

食物残渣

see you tomorrow　(*^^)v

第十回 細胞診を学びたい人のために

皆様，こんばんわ．来春の細胞学会のシンポジウムをお願いされましたが．．．
正直，私などでは名立たる諸先生方を差し置いて大変気が引ける思いでいます(p_-)　辞退って失礼なのでしょうか？今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　50代　女性

※主訴　　不正出血

※検体　子宮体部プールスメア

 

1　類内膜腺癌（Endometrioid adenocarcinoma）

2　明細胞癌（Clear cell adenocarcinoma）

3　漿液性腺癌（Serous adenocarcinoma）

4　子宮内膜増殖症（Endometrial hyperplasia）

5   粘液性腺癌（Mucinous adenocarcinoma）

pap ×１０

 

 

 

 pap ×４０

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
壊死性の背景に異型は強いものの結合性のある集塊が見られます
核形不整や核小体明瞭を認めます
類内膜腺癌を考えた場合
ここまで異型が強いとG3などを考えますが
細胞の結合性を考えることが必要です

以上のことから　

3　漿液性腺癌（Serous adenocarcinoma）

細胞の結合性や背景を考えますと自ずと回答に導けるかと思います！

see you tomorrow　(*^^)v

第九回 細胞診を学びたい人のために

皆様，こんばんわ．細胞学会秋季大会に向け連日示説資料の作成をしております♬今日も頑張っていきましょう！

今日の細胞診

※年齢：性別　　70代　男性

※主訴　　胸膜肥厚

※検体　胸水

 

1　腺癌（Adenocarcinoma）

2　明細胞癌（Clear cell adenocarcinoma）

3   悪性中皮腫（Malignant mesothelioma）

4   反応性中皮細胞（Mesothelial cell）

5   扁平上皮癌（Squamous cell carcinoma）

pap ×１０

 

 

 pap ×２０

 

解答は

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いかがでしょうか？

《解説》
類円形を示す集塊を多数認めます
多核の割に極性の乱れは目立ちません
個々の細胞は細胞質が厚く，核は中心性
windowの見られる集塊も見られます

以上のことから　

3   悪性中皮腫（Malignant mesothelioma）

類円形で多核の中皮腫のパターンもあるので紹介いたしました
反応性中皮では上記のような集塊はほとんど出ません
後日，提示したいと思います！

see you tomorrow　(*^^)v